Как получить выплату по страховке за травму: порядок, сроки выдачи

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить выплату по страховке за травму: порядок, сроки выдачи». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


При получении травмы, увечья, признании сотрудника МВД инвалидом, возникновении иных страховых случаев, непосредственно полицейскому (членам его семьи) необходимо подготовить, подать через страхователя перечень необходимых для принятия решения о выплате документов.

Список необходимых документов

Список таковых регламентируется Постановлением № 855 и зависит от конкретного страхового случая.

Так, когда работник силового ведомства погиб, его родственники готовят:

  • заявление о выплате страховой компенсации;
  • копия свидетельства о смерти;
  • копия приказа МВД об исключении умершего из рядов личного состава территориального подразделения;
  • копия справки об обстоятельствах наступления страхового случая из органов;
  • копии документов, удостоверяющих наличие родственных связей заявителя с погибшим;
  • иная документация в зависимости от категории заявителя (например, справка об обучении ребенка в вузе – если заявителем является ребенок погибшего в возрасте до 23 лет, обучающийся по очной форме).

А, к примеру, при установлении инвалидности подается:

  • заявление о страховом случае;
  • справка об обстоятельствах страхового случая;
  • копия справки МСЭ;
  • копия выписки из истории болезни, повлекшей наступление инвалидности.

Размеры страховых компенсаций утверждены ч. 2 стат. 5 Закона № 52, стат. 43 Закона № 3. Однако с учетом темпов роста инфляции, представленные суммы каждый год индексировались. Решения о коэффициенте увеличения принимались Правительством России, утверждались соответствующими Постановлениями (см., например, Постановление № 238 от 7-го марта 2018-го, Постановление № 435 от 12-го апреля 2019-го).

По состоянию на 1 января 2023, суммарный коэффициент индексации составил 1,3762, полученный путем произведения всех коэффициентов за 2012-2023.

Размеры изначальных денежных компенсаций, установленных в 2012-м, и с учетом всех увеличений, представлены таблицей:

Страховой случай Сумма выплачиваемой страховой компенсации в 2012-м, рублей Сумма выплачиваемой компенсации с учетом последней индексации, произведенной 1 января 2023-го, рублей
Уход из жизни полицейского в период работы в органах МВД 2 млн. 2752400
Уход из жизни не позднее 12 месяцев со дня увольнения (смерть наступила вследствие заболевания, увечья, наступивших еще в период работы в МВД) 2 млн. 2752400
Инвалидность, которая была установлена в период работы полицейским 1,5 млн. – при первой группе, 1 млн. – при второй группе, 500 тыс. – при третьей группе 2064300 – при первой группе, 1376200 – при второй группе, 688100 – при третьей группе
Инвалидность, которая была установлена не позднее 12 месяцев с даты увольнения с органов (инвалидом полицейский стал из-за травмы, полученной еще во время работы в силовой структуре) 1,5 млн. – при первой группе, 1 млн. – при второй группе, 500 тыс. – при третьей группе 2064300 – при первой группе, 1376200 – при второй группе, 688100 – при третьей группе
Получение тяжелой травмы в период работы полицейским 200 тыс. 275240
Получение легкой травмы в период работы полицейским 50 тыс. 68810
Уход из жизни работника полиции, бывшего при исполнении 3 млн. 4128600
Уход из жизни работника полиции, бывшего при исполнении, наступивший не позднее 12 месяцев с даты увольнения из органов МВД 3 млн. 4128600
Возникновение заболевания у сотрудника полиции, бывшего при исполнении, исключающего возможность дальнейшего несения службы 2 млн. 2752400

Порядок действий при страховом случае

При получении травмы, инвалидности, возникновении иного страхового случая застрахованный (его выгодоприобретатели) должны действовать через местное подразделение силовой структуры, в которой нес службу погибший. Ведь именно с территориальным органом МВД страховщик, осуществляющий обязательное госстрахование, заключил договор страхования в соответствии со стат. 6 Закона № 52.

Порядок действий при страховом случае:

  • оформляются необходимые документы;
  • подается заявление вместе со всеми бумагами в территориальный орган МВД;
  • ожидается принятие решения от страховщика и получение денежных средств в течение 15 дней (часть 4 стат. 11 Закона № 52) со дня получения страховой компанией всех необходимых документов по страховому случаю.

Закон о страховании сотрудников МВД

Законодательство о страховании работников МВД России состоит из следующих нормативных документов:

  • Глава 48-я ГК РФ (часть 4 стат. 969 Гражданского Кодекса);
  • 3-ФЗ от 7-го февраля 2011-го “О полиции” (далее – Закон № 3);
  • 52-ФЗ от 28-го марта 1998-го “Об обязательном…” (далее – Закон № 52);
  • Постановление Правительства № 855 от 29-го июля 1998-го “О мерах…” (далее – Постановление № 855);
  • прочие федеральные нормативно-правовые акты, регулирующие выплату страхового обеспечения сотрудникам ОВД.

Размеры страховых компенсаций утверждены ч. 2 стат. 5 Закона № 52, стат. 43 Закона № 3. Однако с учетом темпов роста инфляции, представленные суммы каждый год индексировались. Решения о коэффициенте увеличения принимались Правительством России, утверждались соответствующими Постановлениями (см., например, Постановление № 238 от 7-го марта 2018-го, Постановление № 435 от 12-го апреля 2019-го).

По состоянию на 1 января 2021, суммарный коэффициент индексации составил 1,3762, полученный путем произведения всех коэффициентов за 2012-2021.

Размеры изначальных денежных компенсаций, установленных в 2012-м, и с учетом всех увеличений, представлены таблицей:

Страховой случай Сумма выплачиваемой страховой компенсации в 2012-м, рублей Сумма выплачиваемой компенсации с учетом последней индексации, произведенной 1 января 2021-го, рублей
Уход из жизни полицейского в период работы в органах МВД 2 млн. 2752400
Уход из жизни не позднее 12 месяцев со дня увольнения (смерть наступила вследствие заболевания, увечья, наступивших еще в период работы в МВД) 2 млн. 2752400
Инвалидность, которая была установлена в период работы полицейским 1,5 млн. – при первой группе, 1 млн. – при второй группе, 500 тыс. – при третьей группе 2064300 – при первой группе, 1376200 – при второй группе, 688100 – при третьей группе
Инвалидность, которая была установлена не позднее 12 месяцев с даты увольнения с органов (инвалидом полицейский стал из-за травмы, полученной еще во время работы в силовой структуре) 1,5 млн. – при первой группе, 1 млн. – при второй группе, 500 тыс. – при третьей группе 2064300 – при первой группе, 1376200 – при второй группе, 688100 – при третьей группе
Получение тяжелой травмы в период работы полицейским 200 тыс. 275240
Получение легкой травмы в период работы полицейским 50 тыс. 68810
Уход из жизни работника полиции, бывшего при исполнении 3 млн. 4128600
Уход из жизни работника полиции, бывшего при исполнении, наступивший не позднее 12 месяцев с даты увольнения из органов МВД 3 млн. 4128600
Возникновение заболевания у сотрудника полиции, бывшего при исполнении, исключающего возможность дальнейшего несения службы 2 млн. 2752400
Читайте также:  Оставление места ДТП: что грозит, как избежать наказания, будет ли регресс?

Опасный для жизни тяжкий вред здоровью

Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

  • Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
  • Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
  • Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
  • Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
  • Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
  • Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
  • Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
  • Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
  • Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
  • Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
  • Проникающее в область брюшины ранение живота.
  • Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
  • Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
  • Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
  • Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
  • Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
  • Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
  • Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:

  • Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
  • Кома, вызванная различными причинами.
  • Обширные кровотечения и большие кровопотери.
  • Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Острая печеночная недостаточность.
  • Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
  • Гнойно-септические поражения тканей.
  • Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
  • Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья в системе МВД России

Когда страховой случай – это смерть работника полиции, то выплату получат выгодоприобретатели равными долями.

При этом родственники сотрудника ОВД имеют право получить одну из двух возможных страховых компенсаций по выбору в случае, когда работник ушел из жизни в процессе исполнения им служебных обязанностей:

  • на основании Закона № 52;
  • согласно части 3 стат. 43 Закона № 3.

Внимание! Если смерть наступила не в процессе непосредственного несения службы (нахождения при исполнении), наступает право только на компенсацию по Закону № 52, что следует из норм, представленных в части 9 стат. 43 Закона № 3 и части 2.1. стат. 11 Закона № 52.

Также компенсационная страховая выплата полагается и при смерти сотрудника полиции, наступившей не позднее 12 мес. с даты увольнения со службы. Тогда выгодоприобретатели могут получить одну из двух выплат по их усмотрению или только одну без возможности выбора – в зависимости от того, наступила ли смерть в ходе работы или “во внерабочее время”. Обязательное условие для получения такого рода компенсации – смерть должна наступить от травмы, увечья, которые были получены еще в то время, в которое гражданин работал в органах.

Список выгодоприобретателей регламентируется частью 3 стат. 2 Закона № 52, частью 4 стат. 43 Закона № 3:

  • муж, жена погибшего (-ей);
  • родители ушедшего из жизни;
  • дети умершего до 18-ти;
  • дети погибшего в возрасте до 23-х, если таковые учатся на очной форме в образовательных организациях;
  • дети сотрудника МВД любого возраста, если таковые получили инвалидность до наступления совершеннолетия;
  • подопечные, находившиеся под опекой у умершего на дату наступления страхового случая в МВД;
  • еще бабушки, дедушки, отчим, мачеха застрахованного, если таковые воспитывали умершего минимум 3 (5) лет.

Если сотрудник полиции, пока еще работает в силовой структуре, получает любую группу инвалидности, то он автоматически приобретает право на истребование денежной страховой компенсации.

Также страховым случаем является признание работника ОВД инвалидом не позднее 12 мес. с даты увольнения из органов. Но обязательное условие – инвалидность должна наступить от травмы, увечья, которые получены еще до увольнения.

Так же, как при смерти, выплаты могут осуществляться и по Закону № 3 – при условии, что инвалидом полицейский стал при исполнении им должностных обязанностей, то есть “в рабочее время”. Согласно частям 5 и 6 указанного правового акта, когда инвалидность по результатам МСЭ не позволяет дальше работать в органах, то положены:

  • единовременная страховая выплата;
  • ежемесячная выплата, размер которой зависит от группы инвалидности и устанавливается кратно размеру ежемесячного денежного довольствия полицейского, установленного на дату наступления страхового случая.

Травма, даже полученная не в ходе исполнения служебных обязанностей, но во время работы полицейским, также является страховым случаем, соответственно, основанием для получения денежной компенсации.

При одновременном соблюдении нижеуказанных условий сотрудник МВД может выбрать одну из двух возможных компенсаций – по Закону № 52 либо по № 3:

  • травма была получена при исполнении;
  • травма не позволяет дальше осуществлять трудовую деятельность.

Во всех остальных случаях получить деньги можно только согласно Закону № 52.

Полный перечень травм, при которых осуществляется выплата страховой компенсации по Закону № 52, представлен Постановлением № 855. Все увечья подразделяются на 2 большие группы:

  • тяжелые;
  • легкие.

К тяжелым относятся, например:

  • проникающие черепные ранения;
  • переломы одного (более одного) позвонков, костей таза, 3 (более 3) ребер;
  • утрата трех или более пальцев на ногах;
  • травматические ампутации кистей, стоп и др.

К легким ранениям относят, например:

  • сотрясение головного мозга;
  • ожоги лица 1-2 степени;
  • большая часть закрытых переломов.

Полный перечень увечий легкой, тяжелой степени загрузите здесь.

По общему правилу, установленному Законами № 52, № 3, возникновение острого заболевания (например, аппендицита) не может считаться страховым случаем. Исключения – заболевание повлекло:

  • смерть сотрудника силового ведомства, пока он еще трудился или до истечения 12 мес. после увольнения;
  • наступление инвалидности (пока работал полицейским или не позднее 1 года после увольнения).
Читайте также:  Компенсация родительской платы за детский сад в Архангельске

Важно! Когда острая болезнь спровоцировала невозможность дальнейшего несения службы, работник МВД может получить единовременное пособие (ч. 5 стат. 43 Закона № 3).

В остальных случаях, оказание медицинской помощи полицейскому осуществляется по правилам, предусмотренным стат. 45 Закона № 3.

Как получить компенсацию за травму по страховке

Сумма к возмещению выплачивается по фактам, которые четко оговорены в законе. Один из самых сложных случаев – смерть работника. Страховым случаем будет являться ситуация, в процессе которого оборвалась жизнь сотрудника.

Страховая компенсация наступает при инвалидности. Увечье разных форм, то есть ранения, травмы, и контузии так же являются страховым случаем.

При этом не имеет значения, находился ли сотрудник на службе или отправлен в отставку по причине негодности.

Для получения страховой компенсации, пострадавший должен иметь на руках заключение военно-врачебной комиссии. В нем указывается степень тяжести причиненного вреда здоровью. Пострадавший должен запросить в кадровом отделе пакет документов, установленных ФЗ. Все документы и заключение должны быть оформлены не более чем за десять дней.

После получения пакета документов пострадавший составляет заявление. В нем описывается ситуация, в ходе которой получены увечья, так же отправляется пакет документов для принятия решения.

При положительном ответе сумма будет перечислена в течение 15 дней. Страховщик может составить претензию о возмещении компенсации лицу, которое установлено как виновное в нанесении вреда работнику МВД.

Если страховая организация задерживает оплату, то размер штрафа равен одному проценту от всей суммы.
При работе в МВД гражданин подвергается высокому риску. Мерой защиты является обязательное страхование. Для выплаты необходимо проявить максимум ответственности.

Страховая сумма выплачивается не только сотрудникам, но и членам семьи. Страховая компенсация может достигать двух миллионов рублей. Сумма распределяется на всех членов семьи.

Граждане, получившие травмы различных степеней так же получают компенсацию:

  • Пятьдесят тысяч могут получить работники с легкими травмами. Страховка будет распространяться и на лиц, уволенных в запас досрочно.
  • Двести тысяч для граждан с тяжелыми увечьями.

Компенсация будет выплачена работнику вне зависимости от места работы в МВД. В результате гибели страховая сумма будет перечислена в рублях по страховому договору.

Перечисление средств реализуется в течение пятнадцати дней со дня подачи пакета документов. Если происходит задержка, то за каждый день взыскивается пени в размере одного процента от общей суммы.

Страховая компания платит сумму по документам, которые служат подтверждением страхового случая. Кроме выплат лично сотрудникам, компенсацию могут получить родственники.

  • Дедушка и бабушка, пострадавшего работника МВД. При этом он должен не иметь родителей и находится на воспитании не менее трех лет.
  • Муж или жена, которые на момент страхового случая были официально зарегистрированы в браке;
  • Родители;
  • Лица, усыновившие сотрудника;
  • Отчим или мачеха. Застрахованный должен воспитываться и содержаться ими в течение пяти и более лет;
  • Дети застрахованного лица, а именно несовершеннолетние дети, дети-инвалиды до 18 лет, учащиеся в любом учебном заведении до 23 лет;
  • Подопечные пострадавшего.

Страховые выплаты – особая категория начислений, а назначение их военнослужащим при травме сопровождается множеством нюансов. При регулировании этого вопроса нужно обратиться к следующим законопроектам:

  1. ФЗ № 52 – «Страховые начисления военнослужащим», что от 28 марта 1998 г.
  2. ФЗ № 76 от 27 мая 1998 г., который определяет статус претендента на службе.
  3. ПП № 855, в редакции от 22 июля 2021 г.

Закон дает определение военной травмы. Это понятие определяет заболевание организма, которое получено в период несения службы, выполнения должностных обязательств. И так как военные подлежат обязательному страхованию, то в случае травматизма, могут рассчитывать на некие компенсационные выплаты.

К числу военных относят:

  • сотрудников МВД структуры;
  • призывники после прибытия на сборы;
  • служащие пенитенциарных служб;
  • пограничники;
  • представители ФС структуры;
  • пожарные.

ФЗ № 165, что от 02.07.2013 года определяет необходимость заключения страховых договоров между страховщиком и Министерством обороны.

При средне тяжкой травме, тяжелых повреждениях военнослужащего полагается страховое возмещение. Претендовать на него могут такие группы лиц, среди которых:

  • сами пострадавшие при выполнении боевых задач офицеры и сержанты, прапорщики и полковники;
  • супруги военных;
  • несовершеннолетние отпрыски и до 23 студенты очники;
  • дети с инвалидностью, получившие статус до момента травматизма родителя;
  • близкие кровные родственники.

Внимание! Список получателей расширяется претендентами, что фигурируют в договоре.

О том, за какие страховые случаи в МВД полагается денежная компенсация пострадавшему, членам его семьи, сказано в стат. 4 Закона № 52.

Судя по нормам федерального законодательства, выплата будет осуществлена, если сотрудник силового ведомства:

  • погибнет, пока работает полицейским;
  • уйдет из жизни не позднее 12 месяцев после того, как уволится из органов внутренних дел, но только в случае, если смерть наступила из-за травмы, болезни, полученных еще во время работы в МВД;
  • признан инвалидом любой группы;
  • признан инвалидом любой группы не позднее 12 месяцев с даты увольнения со службы в органах МВД, но только, когда инвалидность наступила из-за травмы, болезни, полученных еще при осуществлении трудовой деятельности;
  • получит травму, увечье из установленного перечня таковых.

Выплата при возникновении данных обстоятельств полагается даже если они произошли в неслужебное время (например, когда сотрудник полиции находился дома).

Также, согласно Закону № 3, страховыми случаями являются неблагоприятные события, наступившие именно в период фактического нахождения на службе (работе), такие как:

  • смерть;
  • травма, препятствующая дальнейшему прохождению службы.

Квалифицирующие признаки

К квалифицирующим признакам относят отягчающие условия состава преступления. Состав преступления обязательно учитывает умышленность действия, количество участников и мотив.

К квалифицирующим признакам причинения тяжкого вреда здоровью согласно ст.111 ч.2 и ч.3 относят:

  1. Деяние в отношении человека, находящегося при исполнении служебных обязанностей.
  2. Преступление с особыми мучениями и издевательствами.
  3. Если действия были совершены над человеком в беспомощном состоянии.
  4. Совершалось с опасностью для общества и несущий в себе большую разрушительную силу.
  5. Выполнялось по найму.
  6. Имело асоциальные мотивы.
  7. Совершалось группой – относится к разряду особо отягощающих обстоятельств.
  8. Повлекло за собой cмepть по неосторожности.

Согласно данной статье преступление, проходящее без выше перечисленных квалифицирующих признаков, наказывается лишением свободы на 8 лет. При наличии отягчающих обстоятельств судом предусматривается ответственность на срок до 12 лет.

По последнему пункту, когда деяние повлекло за собой cмepть по неосторожности, расцениваются как 2 мотива – умышленность причинения вреда и последующая за ним cмepть. За данный проступок преступнику грозит уже до 15 лет ареста.

В отношении квалифицирующих признаков по статье 112 «Умышленно причинение вреда здоровью средней тяжести» рассматриваются те же обстоятельства, что и для ст. 111. Исключения составляют пункты о выполнении по найму, с созданием общественной опасности и причинение cмepти по неосторожности. Преступление без квалифицирующих признаков подвергается ответственности – лишение свободы до 3 лет или принудительными исправительными работами до 3 лет.

Читайте также:  Возможен ли раздел по военной ипотеке?

Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности?

Чем быстрее вы обратитесь к судебному эксперту, тем проще специалистам будет установить факт нанесения вреда. Делать это можно еще до написания заявления.

Можно обратиться как в специализированные органы – судебно-медицинскую экспертизу, так и в стационар, получив справку от врача-травматолога или невропатолога.

Если написать заявление об избиении, тогда освидетельствование назначают правоохранительные органы.

Как поступить при обращении в полицию:

  1. Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности? Написать заявление с подробным описанием состава преступления, действующих лиц и способах причинения боли и мест ударов.
  2. Освидетельствование экспертом по направлению полиции, с последующим заключением степени тяжести.

Если вы решили заниматься установлением вреда самостоятельно, то стоит придерживаться следующего алгоритма:

  1. Посещение поликлиники, стационара или травмпункта. Там выдается справка с диагнозом при обращении, характере травм и временем поступления в медучреждение.
  2. Со всеми документами идете в полицию с целью написания заявления.
  3. Повторное освидетельствование уже с участием судебных медиков.

Последний пункт не всегда выполняется, так как следствию может быть достаточно документов из больницы.

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга – это одна из форм черепно-мозговой травмы. При которой может возникнуть краткая потеря памяти, нарушения функций головного мозга обратимы. Обычно причиной становятся различные травматические ситуации. При травме защитная жидкость не способна предотвратить удар мозговой ткани о костную ткань черепа. Травма требует госпитализации и консультации сециалиста.

Симптомы сотрясения мозга

Общие симптомы:

Пострадавший жалуется на провалы в памяти, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, интенсивную головную боль, тошноту, доходящую до рвоты, быструю утомляемость. Отмечается нарушение сна, дневная сонливость, раздражительность, эмоциональная лабильность. После травмы появляется спутанная речь, кратковременная потеря памяти (ретроградная, антероградная амнезия), повышенная чувствительность к свету, шуму, нарушается равновесие, движения нескоординированные, обоняние и вкус утрачивается.

Симптомы, которые могут беспокоить более длительный период:

  • интенсивная головная боль, может быть мигренозной;
  • трудности с чтением, запоминанием, письмом;
  • рассеянность, трудность в концентрации внимания;
  • тошнота, рвота;
  • сонливость, слабость;
  • головокружение.

Страховые выплаты МВД работникам, какие травмы будут компенсироваться в 2019-м году

Выплата страховки сотрудникам полиции полагается далеко не при каждой при травме. Какие же случаи подлежат возмещению в рамках обязательного страхования, поговорим в этом разделе. В главе 1 ФЗ № 855 дается перечень увечий и контузий, недугов и ранений, которые подлежат возмещению:

  • проникающие ранения черепа;
  • повреждения грудной клетки и живота;
  • переломы костей;
  • повреждение внутренних и половых органов;
  • разрыв кровеносных сосудов;
  • ампутация кистей, конечностей;
  • вывихи конечностей;
  • разрывы сухожилий;
  • множественные переломы ребер;
  • ранения, ставшие причиной утраты конечности;
  • обезображивание лица ввиду удаления хрящевых тканей;
  • повреждение глотки и гортани;
  • повреждения крупных сосудов, нервных стволов;
  • ожоги 3-4 степени;
  • отравление организма и ожоги внутренних органов.

В зависимости от степени тяжести принесенной здоровью, травмы бывают легкими и тяжелыми. Этот параметр обязательно должны учесть в акте, его будут использовать при начислении страховых выплат. Определяет его после лечения больного военно-врачебная комиссия.

Основания для выплаты страховки, перечень случаев:

  • травматизм во время привлечения к служебной деятельности;
  • контузий и травматизм лица во время службы;
  • гибель застрахованного лица;
  • травма, ставшая причиной инвалидности.

Внимание! Инвалидность, смерть, что наступили в течение годовалого срока после увольнения лица из структур МВД, может стать основанием для получения страховой военной выплаты.

Перечень случаев, в которых полагается выплата страховки военнослужащим в 2019-м

Не при каждой травме пострадавший может оформить выплату. Условием ее начисления является наличие страхового случая. Если ситуацию признают таковой, руководство застрахованного лица отправляет уведомление самому пострадавшему, его родственникам.

К числу страховых случаев относят такие ситуации:

  1. Гибель, наступившая при выполнении служебного долга. Полагается одноразовая компенсационная выплата, размер которой 2 млн. руб.
  2. Кончина, что имела место в течение года с момента увольнения со службы. Размер разовой выплаты будет 2 миллиона. Смерть должна наступить от травмы, что была получена на работе.
  3. Инвалидность 1 группы на службе/за год после увольнения. Размер страховой компенсации в этом случае составит 1,5 млн. руб. Травматизм, ставший причиной потери работоспособности должен наступить при выполнении служебного долга. 2, 3 группа инвалидности. Сумма возмещения составляет 500 тыс. или 1 млн. руб. Первый порог установлен для рядовых служащих, а второй показатель – для сержантов и офицеров.
  4. Травмы, контузии, переломы, вывихи, ранения средней и тяжелой степени при несении службы. Самому военнослужащему назначают за них в 2021 году 200 000 рублей.

На заметку! Полный перечень травм и контузий, которые есть основанием для получения страховки военным лицом, оговорен законом.

В страховом договоре могут предусматриваться и дополнительные основания, среди которых:

  • болезни, повлекшие тяжкие и средние последствия;
  • самоубийство, независимо от выслуги и должности.

При легком уроне здоровья, не повлекшем утрату работоспособности, пособие не выплачивается.

Сотрясение головного мозга — внезапная, но кратковременная потеря мыслительных функций, наступающая в результате удара по голове. Это наиболее распространенный и наименее тяжелый тип черепно-мозговой травмы.

Большинство случаев сотрясения мозга регистрируются среди детей в возрасте 5–14 лет, чаще всего травму получают во время занятий спортом или при падении с велосипеда. Падения и автомобильные аварии — наиболее распространенные причины сотрясений среди взрослых. Риск сотрясения выше среди людей, регулярно занимающихся соревновательными, групповыми, а также контактными видами спорта, например, футболом или хоккеем.

При сотрясении возможна спутанность или потеря сознания, бывают провалы в памяти, наблюдается помутнение в глазах и замедляется реакция на задаваемые вопросы. При проведении сканирования головного мозга диагноз сотрясения ставится лишь тогда, когда на снимке нет патологий — например, следов кровотечения или отека мозга. Термин «легкая черепно-мозговая травма» может звучать угрожающе, но на самом деле поражение мозга минимально и обычно не приводит к каким-либо необратимым осложнениям.

В то же время результаты исследований показали, что неоднократное сотрясение мозга может привести к долгосрочному ухудшению умственных способностей и спровоцировать слабоумие. Такой тип слабоумия называют хронической травматической энцефалопатией. Однако существенный риск такого осложнения есть только у тех, кто несколько раз получал травмы головы, например, боксеры. Иногда это состояние называют «энцефалопатией боксеров».

В ряде случаев после сотрясения мозга развивается посткоммоционный синдром — плохо изученное состояние, при котором симптомы сотрясения мозга не проходят в течение нескольких недель или месяцев.

Последствиями более тяжелой черепно-мозговой травмы могут быть субдуральная гематома — скопление крови между головным мозгом и черепом, а также субарахноидальное кровоизлияние — кровотечение на поверхности головного мозга. Поэтому в течение 48 часов после сотрясения мозга необходимо быть рядом с пострадавшим, чтобы вовремя заподозрить развитие более тяжелого состояния.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *