Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Рекомендуемый состав аптечки Антиспид (АнтиВИЧ)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
По мере накопления знаний о ВИЧ и методов профилактики инфекции, Минздрав РФ вносит изменения в существующие требования, которыми регулируется укладка аптечки анти-СПИД. Последние изменения для состава аварийной аптечки были внесены Приказом Минздрава от 9 января 2018 года №1н. Новый Приказ вступил в силу 23 марта 2018 года, и теперь перечень средств укладки выглядит следующим образом.
Новые требования Минздрава РФ к содержимому аптечки анти-СПИД
Наименование средств |
Лекарственная форма |
Минимальное количество штук |
---|---|---|
Йод |
Раствор для наружного применения 5% |
|
Этанол |
Раствор для наружного применения 70% |
|
Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) |
2 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 х 7,2 см) |
3 шт. |
|
Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 х 14 см, № 10) |
1 упаковка |
Основные стадии заболевания
-
Инкубационная – происходит заражение и последующее размножение вируса в крови. Она длится до шести недель, иногда меньше. Даже будучи зараженным, на этом этапе человек не увидит явных признаков, а анализ крови не покажет, что в крови есть антитела.
-
Первичная – могут появиться первые признаки инфекции. Длится вторая стадия в течение 3 недель – в это время появляются антитела, вирус определяется лабораторно.
-
Субклиническая. Появляется первый признак болезни – увеличенные лимфоузлы. Пациент чувствует себя полностью здоровым, на самочувствие не жалуется. Могут появляться вторичные заболевания: от частых простуд до кандидоза и пневмонии.
-
Терминальная – предполагает быстрое и прогрессирующее истощение, а также последующую смерть больного.
Чем опасна патология?
Болезнь опасна, в первую очередь, для заразившегося. Попадая в кровь, патоген постепенно уничтожает клетки иммунитета. Этот процесс можно замедлить с помощью антиретровирусной терапии, но полностью остановить нельзя. В результате этого организм не может противостоять инфекциям извне.
Чаще всего у пациентов развивается молочница, стоматит, длительная диарея, частые ОРВИ и т. д. Чем меньше иммунных клеток в организме человека, тем в последующем появляются более опасные заболевания, среди которых туберкулёз, онкология, поражения периферической нервной системы, саркома Капоши и другие.
Инфекция может проявлять себя абсолютно на всех органах и системах, часто заболевания совмещаются. При должном лечении эти болезни можно вылечить и поддерживать приемлемый уровень жизни пациента.
Главная опасность – это СПИД – последняя стадия ВИЧ заболевания. Средняя продолжительность жизни на этой стадии – до 9 месяцев. Хотя при положительном психологическом состоянии и должной терапии пациент может прожить ещё до 3 лет.
По нормативам, в укладке должны быть препараты по определенному перечню. В него включены лекарственные медикаменты, помогающие снять клинические проявления анафилактического шока.
Неотложные ситуации, при которых необходимо воспользоваться аварийной аптечкой «АнтиСПИД»
Аптечка первой помощи «АнтиСПИД» необходима для профилактики ВИЧ-инфекции в следующих случаях:
- При выполнении инъекции или пункции медработник укололся уже использованной иглой, контактировавшей с кровью пациента;
- Хирург порезался, укололся скальпелем во время операции;
- Травма использованным инструментом произошла при нанесении татуировок, при стоматологических манипуляциях;
- Во время маникюра или педикюра мастер повредил кутикулу клиента до крови;
- При выполнении лечебно-диагностической процедуры брызнула кровь и попала на кожу или слизистые оболочки (глаза, нос, губы) медработника;
- При оказании врачебной помощи неадекватный пациент, находящийся в состоянии психомоторного возбуждения, до крови поцарапал или укусил кого-то из медперсонала.
Экстренная профилактика осуществляется даже в том случае, если ВИЧ-статус человека заранее не известен.
Новые требования Минздрава РФ к содержимому аптечки анти-СПИД
По мере накопления знаний о ВИЧ и методов профилактики инфекции, Минздрав РФ вносит изменения в существующие требования, которыми регулируется укладка аптечки анти-СПИД. Последние изменения для состава аварийной аптечки были внесены Приказом Минздрава от 9 января 2018 года №1н. Новый Приказ вступил в силу 23 марта 2018 года, и теперь перечень средств укладки выглядит следующим образом.
Наименование средств |
Лекарственная форма |
Минимальное количество штук |
---|---|---|
Йод |
Раствор для наружного применения 5% |
|
Этанол |
Раствор для наружного применения 70% |
|
Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) |
2 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 х 7,2 см) |
3 шт. |
|
Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 х 14 см, № 10) |
1 упаковка |
Устаревший состав аптечки АНТИСПИД – (Анти ВИЧ) согласно СанПин 3.1.5 2826-10
№ | НАИМЕНОВАНИЕ | КОЛИЧЕСТВО | НАЗНАЧЕНИЕ |
Антисептические средства | |||
1 | р-р Йода спиртовой 5% | 1 | Вторичная обработка раневых поверхностей |
2 | Хлорамин Б или Бацилол | 1 | Дезинфекция инструментов |
3 | Спирт медицинский | 1 | Первичная обработка раневых поверхностей, полоскание ротовой полости |
Медицинские вспомогательные средства | |||
4 | Вата стерильная 50г | 2 | |
5 | Бинт стерильный 5х10 | 2 | |
6 | Пластырь в рулоне 2х250 | 1 | |
7 | Лейкопластырь бактерицидный 2,3х7,2 | 5 | |
8 | Лейкопластырь бактерицидный 4х10 | 5 | |
9 | Небольшие ножницы | 1 | |
10 | Пипетка | 5 | |
11 | Перчатки стерильные | 5 | |
12 | Напальчники | 5 | |
13 | Мыло | 1 |
Как применять аварийную аптечку Антиспид , описано в приложении 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и в пункте 8.3.3.1. СанПин 3.1.5 2826-10.
Укладка анти вич как работать по новому приказу минздрава
» Арбитраж Последствия ВИЧ-инфекции необратимы, поэтому заболевание считается опасным.
Желательно помнить способы передачи и предпринимать меры предосторожности. Помочь в этом может анти ВИЧ аптечка, которая служит для индивидуальной профилактики.
Также она помогает предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией и гепатитом. В идеале такая аптечка анти ВИЧ должна быть в некоторых учреждениях постоянно под рукой. Среди них:
- предприятия.
- медицинские учреждения;
- процедурный кабинет;
- салоны красоты;
- спортивные учреждения;
- медицинские центры;
- школы и детские сады;
Содержимое аптечки поможет предотвратить заражение, для чего необходимо точно знать как это делать и какими препаратами.
Это не нанесет еще больший вред организму. Считается, что инфицированный человек заражает через жидкости его организма и кровь. В них могут оказаться любые патогены и ВИЧ.
Поэтому в аптечку анти ВИЧ входят препараты, которые мешают и предотвращают попадание вирусов в кровь пострадавшего.
Но помимо этого важно разбираться как пользоваться содержимым и оказывать помощь.
Получить эти навыки и знания можно на курсах обучения.
Они не затратят много времени, но дадут подробные знания, что помогут обезопасить себя или окружающих при аварийной ситуации. Имея постоянно под рукой аптечку, можно с легкостью избежать опасности.
Используют ее для экстренного случая в виде профилактики заражений. Применяют содержимое при попадании на кожные покровы крови или биологической жидкости. Также она необходима при уколах или порезах, при царапинах.
Данная аптечка первой помощи анти СПИД ВИЧ обязательно находится в помещениях, где возможен случай контактирования с больными.
Она имеет форму футляра, сделана из пластика и обязательно сопровождена сертификатом. Размеры ее небольшие, всего 22х15х9, но это не мешает ее качественно укомплектовать. Какого-то единого состава не бывает.
Это связано с тем, что аптечка антиспид комплектуется в зависимости от ее функционального назначения. Поэтому набор препаратов и медицинских изделий может отличаться. В стандартной укомплектовке более 10 предметов.
В нее будут входить:
- ножницы;
- пипетка;
- бактерицидный лейкопластырь;
- марлевый бинт;
- перчатки.
- салфетки антисептические и кровеостанавливающие;
- вата гигроскопическая;
- гемостатическая повязка;
- марганцевокислый калий;
- спиртовой раствор йода;
- раствор хлоргексина;
- напальчники;
Еще может присутствовать в составе рулонный лейкопластырь, салфетка с нашатырным спиртом, жгут, ацетилсалициловая кислота. В некоторых случаях состав аптечки анти ВИЧ пополняется присутствием 70% спирта, дистиллированной водой, антиретровирусными препаратами и даже экспресс тестами на ВИЧ.
Аптечка обязательно закрепляется за определенным лицом, которое прослеживает наличие всего необходимого в комплекте и отслеживает сроки годности препаратов.
Она находится в 1-ом кабинете на постоянном месте.
Об организации медицинской помощи при анафилактическом шоке
В целях повышения качества оказания медицинской помощи при анафилактическом шоке в лечебных учреждениях Приморского края в соответствии со статьей 37 , , , принимая во внимание Федеральные клинические рекомендации «Лекарственная аллергия» (Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов (РААКИ) 2015 г.) и «Анафилактический шок» (Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов (РААКИ) 2014 г.) приказываю:1. Руководителям медицинских организаций Приморского края, оказывающих медицинскую помощь детям:1.1.
Провести инструктаж по оказанию медицинской помощи при анафилактическом шоке (приложение) с персоналом медицинской организации.Срок — немедленно и далее не реже 1 раза в 6 месяцев.1.2. Организовать аудит качества знаний по оказанию медицинской помощи при анафилактическом шоке в медицинской организации.2. Предоставить в департамент здравоохранения отчет о проведенных мероприятиях до 15.07.2015.3.
Контроль за исполнением данного приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи женщинам и детей Е.М.
Ибрагимовой.Директор департаментаА.В.КУЗЬМИН Приложение Острая тяжелая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности, сопровождающаяся выраженными нарушениями гемодинамики (согласно международным рекомендациям (WAO)): снижение систолического артериального давления ниже 90 мм рт.
ст. или на 30% от исходного уровня), приводящее к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах.Следует учитывать, что уровень снижения АД у детей зависит от возраста:- 11 — 17 лет (как у взрослых) — менее 90 мм рт.
ст. или снижение более, чем на 30% от исходного систолического АД;- 1 — 10 лет — менее 70 мм рт.
ст. + (2 x возраст) или снижение более, чем на 30% от исходного систолического давления;- 1 месяц — 1 год — менее 70 мм рт. ст.Код МКБ-10Т78.0 — анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу.Т78.2 — анафилактический шок, неуточненный.Т80.5 — анафилактический шок, связанный с введением сыворотки.Т88.6 — анафилактический шок, обусловленный патологической реакцией на адекватно назначенное и правильно примененное лекарственное средство.В зависимости от тяжести течения АШ, которая определяется выраженностью гемодинамических нарушений, выделяют 4 степени:Степень тяжести АШ определяется выраженностью гемодинамических нарушений:1-я степень тяжести АШ: гемодинамические нарушения незначительные, АД снижено на 30 — 40 мм рт.
ст. от исходных величин.Начало АШ может сопровождаться появлением предвестников (зуд кожи, сыпь, першение в горле, кашель и др.). Пациент в сознании, может быть возбуждение или вялость, беспокойство, страх смерти и пр. Отмечается чувство жара, шум в ушах, головная боль, сжимающая боль за грудиной.
— острая аллергическая реакция на отдельные виды раздражителей, которая может быть смертельно опасной. Предлагаем узнать, почему она возникает и какую нужно оказать помощь, чтобы устранить ее и предотвратить возможные последствия.Причиной анафилактического шока становится повторное проникновение аллергена в организм. Реакция проявляется настолько стремительно, нередко за несколько секунд, что при плохо спланированном алгоритме помощи возможна гибель человека.Воздействию патологического процесса подвергаются:
- слизистые и кожа;сердце и сосуды;головной мозг;органы дыхания;пищеварительная система.
При анафилаксии всегда происходит острое расстройство в работе жизненно важных органов, поэтому состояние относится к неотложным.
Оно с одинаковой частотой диагностируется у детей, женщин и мужчин, столкнуться с ним может каждый. Но, безусловно, в группу риска, в первую очередь, попадают лица с аллергическими заболеваниями.
- Т78.0 , спровоцированный пищей;Т78.2 АШ неуточненного генеза;Т80.5 АШ, возникший на введение сыворотки;Т88.6 АШ, случившийся на фоне адекватно использованного лекарства.
Процесс развития анафилаксии сложен. Патологическую реакцию запускает контакт чужеродного агента с иммунными клетками в результате чего вырабатываются новые антитела, провоцирующие мощный выброс медиаторов воспаления.
Они буквально пронизывают все органы и ткани человека, нарушая микроциркуляцию и свертываемость крови. Подобная реакция может стать причиной внезапного изменения самочувствия вплоть до развития остановки сердца и смерти больного.Как правило, количество поступившего аллергена не оказывает влияния на интенсивность анафилаксии — иногда достаточно микродоз раздражителя, чтобы запустить мощнейший шок.
Но чем быстрее усиливаются признаки заболевания, тем выше риск летального исхода при условии, что своевременная помощь будет отсутствовать.К развитию анафилаксии может привести большое количество патогенных факторов.
- АПТЕЧКА ФЭСТ ДЛЯ ПРЕДПРИЯТИЙ СЛУЖБЫ БЫТА «Анти СПИД»(Полистирол)
- Для служб быта, таких, как парикмахерские, салоны красоты, косметологические кабинеты, тату-салоны и многих других, предприятие «ФЭСТ» предлагает аптечку со специальным набором медикаментов и медицинских препаратов. С ее помощью можно оперативно обработать любую рану, тем самым, предотвратив распространение в организме возможной инфекции.
- Укомплектованная специалистами «ФЭСТ», аптечка антиспид рассчитана на применение в следующих случаях:
- Профилактика заражения. Для этого в комплект аптечки входят соответствующие защитные средства, помогающие перекрыть основные пути попадания инфекции в организм. В частности, в аптечку включены резиновые перчатки, специальные очки, напальчник, медицинская маска. Этот набор позволяет свести к минимуму риск заражения от пациентов даже при непосредственном контакте с ними.
- Предотвращение заражения. На случай, если при контакте с пациентом специалист службы быта получил порез или иную рану, сопровождающуюся открытым кровотечением, аптечка антиспид от «ФЭСТ» содержит полный набор обеззараживающих медикаментов. С их помощью можно оперативно обработать порез, остановить кровотечение и убить все попавшие в ранку микробы. В набор также входит пипетка, что позволяет обрабатывать противобактерицидными средствами поверхность глаза.
- Если предприятие бытового обслуживания имеет большой штат, необходимо выделить каждому сотруднику индивидуальную аптечку. В этом случае риск заражения кого-либо из коллектива существенно снижается.
- Стоит заметить, что аптечка предназначена именно для предотвращения заражения. Вылечить человека, который уже является носителем инфекции, с ее помощью невозможно.
- Аптечка антиспид «ФЭСТ» обязательно должна быть в каждой организации, предоставляющей населению бытовые услуги.
- Аптечка изготовлена в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 59, СанПиН 2.1.2.2631-10
- Размер футляра: 210х210х75 мм
- Требования закона к составу и применению аптечки первой помощи
- Размещение аптечки
- Что находится в аптечке первой помощи
- Состав аптечки первой помощи, утвержденный приказом № 1331н
- Хранение аптечки
- Ответственность за наличие/отсутствие аптечки
- Утилизация просроченных изделий
Комплектация аптечки для оказания первой медицинской помощи четко регламентирована, руководство организации не имеет права изменять ее по своему желанию.
С 1 сентября 2021 года вступил в силу приказ Минздрава от 15 декабря 2020 года № 1331н, устанавливающий новые правила и рекомендации по содержимому и использованию аптечки для оказания первой помощи на предприятии. Срок действия приказа – 6 лет, до 1 сентября 2027 года. До этого дня состав и применение аптечки первой помощи регламентировались приказом № 169н от 5 марта 2011 года. Аптечки, собранные в соответствии с этим приказом, допускается использовать до истечения срока годности, при этом установлен максимальный срок – 31 августа 2025 года.
Аптечка первой помощи должна всегда быть полностью укомплектована согласно утвержденному составу. Не допускается уменьшение предусмотренного законом количества входящих в нее медицинских изделий. При использовании или утилизации по истечении срока годности изделия из аптечки нужно заменить на аналогичные.
Все средства, входящие в состав аптечки, должны быть зарегистрированы на территории РФ, не допускается применение изделий, не зарегистрированных в установленном порядке.
Документы, регламентирующие регистрацию мед. изделий:
- Решение Совета Евразийской экономической комиссии № 46 от 12 февраля 2016 года «О Правилах регистрации и экспертизы безопасности, качества и эффективности медицинских изделий». Опубликовано на сайте Евразийского экономического союза.
- Постановление Правительства Российской Федерации N 1416 от 27 декабря 2012 года «Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий».
Препараты, входящие в состав аптечки первой помощи, могут находиться в футляре или сумке на специальном санитарном посту. Как правило, это открытый шкаф или шкаф с дверками, не закрывающимися на ключ. Аптечки можно делать переносными, что особенно актуально для организаций, предусматривающих разъездной характер работы. Рядом с местом расположения стационарной аптечки должен быть нанесен соответствующий знак (белый крест на зеленом фоне) или надпись, кроме того, оно указывается на плане эвакуации.
Каждая организация, предприятие или офис должны иметь как минимум одну аптечку. Их количество может быть увеличено в зависимости от численности сотрудников, наличия нескольких помещений, цехов, офисов для профессиональной деятельности, удаленных друг от друга. В течение всего дня аптечка должна быть доступна для всех работников предприятия.
Помимо правил размещения аптечки первой доврачебной помощи на предприятии, следует учитывать общие рекомендации, касающиеся хранения изделий медицинского назначения. Аптечку следует размещать в местах, защищенных от попадания прямых солнечных лучей, избегать помещений с повышенной влажностью, запыленностью. Необходимо хранить аптечку при комнатной температуре, вдали от нагревательных приборов, не допускать резких перепадов температуры воздуха в помещении.
Сотрудник, ответственный за хранение и использование аптечки, назначается руководством организации. Он должен пройти курс по оказанию первой помощи. В обязанности ответственного сотрудника также входит:
- проверка срок годности изделий, входящих в состав аптечки;
- утилизация средства с закончившимся сроком годности;
- составление заявки на закупку необходимых компонентов аптечки;
- своевременное пополнение содержимого аптечки.
Не является обязательным, но рекомендуется письмом Роструда № ПГ/8351-3-5
от 7 ноября 2012 года, ведение журнала регистрации использования изделий. После каждого использования аптечки или прошедшей проверки в журнале делается соответствующая запись.
Наличие аптечки на предприятии может проверить Государственная инспекция труда или Роспотребнадзор. При ее отсутствии на работодателя будет наложен штраф.
Приказ Минздрава гласит, что по истечении сроков годности медицинские изделия и прочие средства из состава аптечки первой помощи подлежат списанию и уничтожению (утилизации) в соответствии с законодательством РФ. Утилизацию изделий медицинского назначения регламентирует Федеральный закон № 89 от 24 июня 1998 года «Об отходах производства и потребления». Поскольку, согласно действующим правилам, в аптечках для оказания первой доврачебной помощи нет лекарственных средств, утилизировать бинты, салфетки, лейкопластырь с истекшим сроком годности можно как обычные бытовые отходы.
- Одноразовые нестерильные медицинские маски — 10 штук.
- Медицинские перчатки (нестерильные смотровые) — 2 пары.
- Нестерильный и стерильный тканый марлевый бинт 500×10 см — по 4 упаковки.
- Нестерильный и стерильный тканый марлевый бинт 700×14 см — по 4 упаковки.
- Стерильные марлевые салфетки размером не меньше 14×16 см — 2 упаковки.
- Бактерицидный лейкопластырь 4×10 см и 1,9×7,2 см — 2 и 10 упаковок соответственно.
- Рулонный лейкопластырь размером не менее 500×2 см — 2 упаковки.
- Ножницы — 1 штука.
- Кровоостанавливающий жгут — 1 штука.
- Маска для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или одноразовая маска для сердечно-легочной реанимации — 1 штука.
- Спасательное изотермическое одеяло 210×160 см — 2 штуки.
- Инструкция по оказанию первой помощи — 1 штука.
Самостоятельно подбирать аналоги для перечисленных средств запрещено!
По новым правилам некоторые позиции исключены из состава аптечки:
- индивидуальный перевязочный пакет,
- бинты 500×5 и 7 см,
- антисептические салфетки,
- английские булавки,
- блокнот и ручка.
Если срок годности вашей аптечки еще не истек на момент 1-го сентября 2021 года, то ее можно использовать до 31 августа 2025.
Аптечка первой помощи работникам с 1 сентября 2021 года
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ. Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.
Укладка антиспид 2021 состав по санпин
По темпам распространения ВИЧ-инфекции Россия занимает 4 место в мире. И если раньше заражались в первую очередь люди, употребляющие инъекционные наркотики, то на сегодняшний день повышается риск инфицирования во время лечебно-диагностических и эстетических процедур.
Заражение вирусом иммунодефицита человека происходит при непосредственном контакте с кровью или другими биологическими жидкостями (слюна, моча, мокрота, раневое содержимое) больного. Вероятность заболеть повышается, если на коже пострадавшего есть микротравмы, трещины либо если вирус попал на слизистые оболочки.
Наиболее серьезный риск инфицирования – в больницах, салонах маникюра и татуажа, косметологических и стоматологических кабинетах. И если лечебно-профилактические учреждения регулярно проверяют контролирующие органы на предмет санитарно-эпидемиологического режима, то в салонах красоты такие проверки проходят далеко не всегда.
Между тем для эффективной профилактики заражения ВИЧ достаточно своевременно промыть участок кожи или слизистой дезинфицирующим средством. Лишь в отдельных случаях рекомендуют более серьезные профилактические мероприятия – комбинированную антиретровирусную терапию.
Аптечка «АнтиСПИД» («Анти-ВИЧ») комплектуется по нормам СанПина 3.1.5 2826-10, а также в соответствии с распоряжениями Минздрава России. Последний из действующих приказов, касающийся укладки для экстренной профилактики ВИЧ и других парентеральных инфекций, вступил в силу 13.03.2018 года и актуален по сей день. Согласно Приказу МЗ РФ № 1н аптечка «Анти-ВИЧ» должна быть укомплектована:
Перечисленные средства должны быть упакованы в емкость, изготовленную из материала, устойчивого к многократным обработкам дезинфектантами.
По требованиям СанПина, в состав аптечки должны также входить хлорамин B, протаргол, борная кислота, перманганат калия. Однако в более поздних редакциях документа от них отказались, поскольку эти препараты требуют предварительного разведения, что неудобно в условиях экстренной ситуации.
Содержимое медаптечки следует регулярно пополнять, а также следить за сроком годности ее компонентов. Также нужно обращать внимание на условия ее хранения. Спирт, йод и перевязочные материалы рекомендуется держать в непрозрачной коробке при температуре от 5 до 20 ˚C, беречь от попадания прямых солнечных лучей и воздействия высоких температур.
- Использовать индивидуальные средства защиты: халат, маска, шапочка, специальные защитные очки (по необходимости), перчатки (если есть хоть небольшой риск пореза, рекомендуются двухслойные перчатки). Не допускать открытых участков тела.
- Соблюдать предельную осторожность в обращении с использованным медицинским материалом: иглы, скальпели, шприцы, тампоны. Утилизировать материалы в плотных пакетах со специальной маркировкой.
- Регулярно дезинфицировать инструменты и материалы, контактирующие с предположительно инфицированными лицами.
- Одежду на которую попала кровь или другие биологические жидкости, следует замочить в горячей воде (70 градусов) минимум на 25 минут.
- Соблюдать предельную осторожность при оказании первой помощи пострадавшим с открытыми кровотечениями.
- При проведении искусственного дыхания методом «рот в рот» убедиться в отсутствии у пострадавшего кровотечений из ротовой полости или губ. Во избежание заражения необходимо использовать спец. устройство для проведения искусственного дыхания или подручные средства (марля, бинт, носовой платок и т.д.)
- ВИЧ может какое-то время (предположительно несколько недель) оставаться активным в засохших каплях крови, в замороженной крови, в использованном шприце.
- Попадать в организм вирус иммунодефицита человека может даже через небольшие язвочки на коже, которые, формально, представляют раневую поверхность, то есть «открытые двери» для вируса.
При соблюдении всех выше изложенных правил, риск заражения не только ВИЧ, но и другими вирусами, в т.ч. различными формами гепатита – минимальный.
Установлены новые требования к аптечкам для оказания первой помощи работникам
- АПТЕЧКА ФЭСТ ДЛЯ ПРЕДПРИЯТИЙ СЛУЖБЫ БЫТА «Анти СПИД»(Полистирол)
- Для служб быта, таких, как парикмахерские, салоны красоты, косметологические кабинеты, тату-салоны и многих других, предприятие «ФЭСТ» предлагает аптечку со специальным набором медикаментов и медицинских препаратов. С ее помощью можно оперативно обработать любую рану, тем самым, предотвратив распространение в организме возможной инфекции.
- Укомплектованная специалистами «ФЭСТ», аптечка антиспид рассчитана на применение в следующих случаях:
- Профилактика заражения. Для этого в комплект аптечки входят соответствующие защитные средства, помогающие перекрыть основные пути попадания инфекции в организм. В частности, в аптечку включены резиновые перчатки, специальные очки, напальчник, медицинская маска. Этот набор позволяет свести к минимуму риск заражения от пациентов даже при непосредственном контакте с ними.
- Предотвращение заражения. На случай, если при контакте с пациентом специалист службы быта получил порез или иную рану, сопровождающуюся открытым кровотечением, аптечка антиспид от «ФЭСТ» содержит полный набор обеззараживающих медикаментов. С их помощью можно оперативно обработать порез, остановить кровотечение и убить все попавшие в ранку микробы. В набор также входит пипетка, что позволяет обрабатывать противобактерицидными средствами поверхность глаза.
- Если предприятие бытового обслуживания имеет большой штат, необходимо выделить каждому сотруднику индивидуальную аптечку. В этом случае риск заражения кого-либо из коллектива существенно снижается.
- Стоит заметить, что аптечка предназначена именно для предотвращения заражения. Вылечить человека, который уже является носителем инфекции, с ее помощью невозможно.
- Аптечка антиспид «ФЭСТ» обязательно должна быть в каждой организации, предоставляющей населению бытовые услуги.
- Аптечка изготовлена в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 59, СанПиН 2.1.2.2631-10
- Размер футляра: 210х210х75 мм
На текущий момент основным профильным документом, устанавливающим санитарно-гигиенические требования к работе стоматологических организаций, выступает СанПиН 2.1.3.2630-10 в актуальной редакции. В связи с его принятием отменен ряд ранее действовавших правил. Например, сейчас уже недействителен отдельный СанПиН 2.1.3.2524-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям».
С тех пор в текст новых правил неоднократно вносились изменения, нацеленные на обеспечение соответствия его требований текущей ситуации в сфере медицинского обслуживания и здоровья населения. Их введение в действие обусловлено принятием постановлений Главного государственного санврача от 4 марта 2016 года № 27 и от 10 июня 2016 года № 76. В нынешнем году текст действующих требований к санэпидрежиму не подвергался изменениям. На ближайшее время введения новых санитарно-гигиенических требований к стоматологическим организациям тоже не анонсировано. Не предполагается и возобновление действия уже отмененных документов, поэтому, например, ранее упраздненный СанПиН 2.1.3.1375-03 с изменениями на 2021 год вряд ли появится.
Раздел V СанПиН по стоматологии на 2021 год содержит особые санитарно-гигиенические требования, которые применяются к медицинским организациям стоматологического профиля. В этой части документа приводятся обязательные условия, которые обеспечивают соблюдение санитарных норм в работе клиники или другого типа медицинской организации. Они сгруппированы в следующие разделы:
- общие положения и требования к размещению организаций, а также занимаемым ими комнатам;
- допустимые характеристики внутренней отделки таких медицинских объектов;
- требования к медицинской технике, инструментам и оборудованию;
- требования к параметрам микроклимата, организации работы отопления и вентиляции;
- нормативы по части естественного и искусственного освещения;
- порядок оборудования и эксплуатации рентгеновских кабинетов.
Основной нормативный документ для всех медицинских организаций. В нем прописываются требования к их устройству, используемому оборудованию, порядку функционирования и проч. Эти нормативы дифференцированы в зависимости от профиля деятельности медицинского учреждения.
Документ содержит нормативы в части организации учебного процесса в учреждениях начального профессионального образования с точки зрения обеспечения санитарно-эпидемологической безопасности. В нем зафиксированы требования к помещениям, мебели, используемому учебному оборудованию и размещению учащихся.
Как действовать в случае порезов?
При порезах и других повреждениях кожного покрова проводятся профилактические меры, для их проведения применяется аптечка «АнтиСПИД». Состав набора включает в себя все необходимые препараты для обработки и дезинфекции.
Чтобы избежать инфицирования ВИЧ и гепатитом, работник должен соблюдать меры предосторожности, работая с колющими и режущими предметами.
Если произошел порез, необходимо в срочном порядке обработать рану. Легким надавливанием на пораженный участок выдавливаем кровь, затем промываем руки проточной водой с использованием антибактериального мыла. Далее проводим обработку спиртом, после чего намазываем йодный раствор на рану.
Если на кожу попала кровь или прочие биологические выделения, участок протирают медицинским спиртом. Промывают кожный покров водой с антибактериальным мылом и снова наносят спиртовой раствор.
СанПиН для стоматологии в 2020 году
Всем известно, что СПИД – неизлечимая болезнь, которая приводит к смерти пациента. Ученые всего мира пока только ищут панацею, которая избавит человечество от такого вируса.
Сегодня боле 10 опасных вирусных заболеваний уже сдерживаются (например, черная оспа, некоторые виды полиомиелита, чума, бешенство) и усилия ученых в отношении вируса иммунодефицита, скорее всего, увенчаются успехом в ближайшем будущем.
Так, в 2017 году стали известны результаты работы Национального института здравоохранения США и фармацевтической корпорации Sanofi по разработке лекарства тройного действия. Включающее в себя три типа антител лекарство способно побороть до 90 % штаммов вируса иммунодефицита. Клинические испытания на людях пройдут уже в этом году.
Другие исследования ведутся в университетах Темпл и Питтсбурга. Тут ученым удалось с помощью генного редактирования избавить от ВИЧ нескольких животных. Генное изменение генома CRISPR/cas9 привело к удалению вирусной ДНК из инфицированных человеческих клеток, которые были вживлены в ткани подопытных мышей.
Как изготовить аптечку самостоятельно
Если нет возможности приобрести такую аптечку, то ничего не составит труда сделать ее самостоятельно. Для этого понадобится подобрать подходящую по размеру коробку и знать из чего состоит укладка. Коробка может быть любого размера, важно чтобы туда помещалось все необходимое.
Удобнее использовать коробку с открывающейся крышкой. Так она не потеряется, будет плотно закрываться и на ее внутренней стороне можно приклеить состав аптечки. Импровизированную аптечку обклеить чистой одноцветной бумагой, внутрь сложить необходимые препараты и перевязочные средства.
Также как и с готовой аптечкой, можно назначить отвечающее за нее лицо, что позволит не волноваться о составе и его годности к использованию.
Обследование пострадавшего медработника после аварийной ситуации.
В соответствии с пунктом 8.3.3.2. СП 3.1.5. 2826-10 необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица, передают для хранения в течение 12 месяцев в БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ».
Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая — женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.