Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полис ОМС для иностранных граждан в 2023». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.
Штрафные санкции за отсутствие страховки для иностранцев, приезжающих в Россию были введены с 1 мая 2016 года и действуют до сих пор.
Если при проверке документов будет обнаружено отсутствие страхового полиса или же выяснится, что его сумма не дотягивает до минимума (100 тыс. руб.), то по закону это будет являться правонарушением административного характера.
Выявление данного факта повлечет за собой наложение штрафной санкции, которая может варьироваться от 2 до 7 тысяч рублей. Размер штрафа зависит от региона страны и характера нарушения. В отдельных случаях нарушителю грозит выдворение из страны.
По законодательству России страховой полис ДМС должен быть на руках у мигранта в момент пересечения государственной границы. Если же в силу определенных причин страховка оформлена не была, то нужно успеть сделать это в течение трех дней после приезда в страну.
Может ли иностранный гражданин получить ОМС
Закон об обязательном медицинском страховании №326-ФЗ предусматривает возможность предоставления страхового покрытия рамками базовой программы в отношении следующих лиц:
- Без исключения граждан России.
- Иностранным гражданам, находящимся в стране на законных основаниях, предусмотренным порядком, зарегистрировавших место жительства.
- Иностранцы, находящиеся на территории страны временно, установленным порядком зарегистрировавшие своё место пребывания.
- Люди с неподтверждённой принадлежностью к гражданству какого-либо государства, проживающие на законных основаниях.
- Иностранцы, обратившиеся за помощью к российскому государству, в связи с обстоятельствами угрозы жизни (здоровью) на территории своих стран, получившие статус беженцев.
- Лица, участвующие в программах воссоединения соотечественников (переселения в Россию), после соблюдения формальностей миграционного законодательства и получения статуса временного переселенца.
Иностранцы, прибывшие из стран евразийского экономического союза (киргизы, казахи, армяне и белорусы) имеют право на трудовую деятельность без оформления патента, поэтому могут заключить договор страхования ОМС на общих условиях с россиянами.
Какие возможности дает иностранцу
Программой государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи иностранному человеку предоставляется возможность лечения заболеваний согласно перечню ОМС. Вместе с тем, возникают права, аналогичные тем, которыми пользуются россияне:
- получать качественную медпомощь во всей стране, не зависимо от места регистрации;
- обращаться за медпомощью к учреждениям (поликлиники, больницы и прочее), при наличии договора о сотрудничестве со страховыми компаниями, участвующими в ДМС;
- предоставляется возможность выбора лучшего, по мнению иностранца, лечебного учреждения, для оказания специализированной помощи;
- при утрате полиса медицинского страхования имеет право получить его дубликат;
- предъявлять претензии страховикам и ФОМС по фактам нарушений правил предоставления бесплатной медпомощи медицинским персоналом лечебных заведений;
Обязателен ли полис ДМС для иностранных граждан
В соответствии с требованиями закона №114-ФЗ, который определяет порядок прибытия (убытия) иностранных граждан в Россию, полис добровольного медицинского страхования на весь период пребывания, является обязательным документом для разрешения въезда на территорию страны. Исключение представлено сотрудникам консульских учреждений, лицензированных международных организаций и членам их семей.
Отсутствие полиса ДМС или если не соответствие страхового покрытия минимально разрешённому, иностранца привлекают к административной ответственности в виде денежного штрафа от 2.0 до 7.0 тысяч рублей.
Если иностранец в течение календарного года совершает два или более правонарушений, то в соответствии со статьей восемнадцатой КоАП РФ, может принято решение о запрете въезда на территорию нашей страны.
Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.
Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.
При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.
Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.
Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.
Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.
Какие иностранцы могут претендовать на пенсию в России в 2023 году?
На данный момент, получать российскую пенсию в Краснодаре и крае имеют право следующие категории иностранцев:
- Пенсионеры, которые вошли в программу Соглашения 1992 года за прошедшие 30 лет. Это люди, проживающие в России, Армении, Белоруссии, Казахстане, Киргизии, Молдавии, Таджикистане, Туркмении, Узбекистане и Украине;
- Мигранты, легально отработавшие в России и платившие налоги и отчисления более 15 лет;
- Беженцы – им пенсия выдается на то время, что действует подтверждающий статус документ – удостоверение беженца;
- Граждане-стран ЕАЭС, переехавшие в Россию на ПМЖ, согласно Соглашению о пенсионном обеспечении трудящихся стран ЕАЭС от 2021 года.
Для граждан стран ЕАЭС также действуют особые условия (согласно ст. 1, п. 6 ст. 4, п. 1 ст. 6, ст. 12 Соглашения о пенсионном обеспечении трудящихся государств – членов ЕАЭС, заключенного в г. Санкт-Петербурге 20.12.2019):
- иностранец может получать пенсию сразу в нескольких странах ЕАЭС;
- если пенсионер переселяется между государствами ЕАЭС, его пенсия пересчитывается. При этом приобретенный с 2021 года стаж не учитывается для перерасчета. За стаж, полученный с 2021 года, пенсию начисляет и выплачивает та страна, в которой иностранец непосредственно работал, а не та, в которой он на пенсии проживает.
Отдельные условия предусмотрены и для граждан ДНР, ЛНР и Украины (согласно Указу Президента РФ № 586 от 27 августа 2022):
- Граждане ДНР, ЛНР, Украины и лица без гражданства, прибывшие в Россию после 18 февраля 2022 г. смогут получить ряд социальных пособий, среди которых пенсия по возрасту и по инвалидности.
ОМС для детей и студентов иностранцев
Для детей иностранных граждан бесплатная медпомощь объемом ОМС предоставляется, если их родители, установленным законом порядке, приобрели право на временное проживание, получили вид на жительство, признаны государством беженцами или временными переселенцами. При других обстоятельствах медпомощь детям – иностранцам оказывается по договорам добровольного страхования или общим порядком.
Иностранным студентам, на время обучения в высших учебных заведениях нашей страны, предоставление бесплатной медпомощи, объемами ОМС не предусмотрено. Исключение представлено в отношении студентов, пребывание которых предусмотрено межгосударственными соглашениями.
Вместе с тем, иностранные граждане обязаны по прибытию в страну иметь договора добровольного медицинского страхования. Большинством страховиков разработаны программы медстрахования специально для обучающихся иностранцев. Их особенность заключается в невысокой стоимости и ограничением перечня предоставляемой медпомощи.
В него могут входить:
- обращение к экстренной медпомощи, связанной с госпитализацией;
- неотложного вызова врача к месту проживания иностранного студента;
- амбулаторное и поликлиническое лечение и прочее.
Для получения студенческой страховки, наряду с другими документами, претендент обязан предъявить справку о том, что он проходит обучение в ВУЗе.
Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в РФ
Порядок оформления полиса зависит от того, к какой категории иностранных граждан относится заявитель. От этого также зависит пакет предоставляемых документов и период страхования.
Множество вопросов возникает в отношении несовершеннолетних.
Наличие страхового полиса у родителей не гарантирует предоставления медицинских услуг их детям, однако до получения свидетельства о рождении (до 3 месяцев) новорожденный может получать медицинские услуги по полису ОМС матери.
Поясняя, как получить полис ОМС ребенку иностранцу, закон предписывает подавать заявление законному представителю на несовершеннолетнего. Внешне и по перечню услуг детский полис ничем не отличается от взрослого. Некоторые платные клиники могут оказывать бесплатные услуги на основании ОМС для детей. В этом случае потребуется направление из клиники по месту жительства. Смена учреждения, в котором будут оказываться медицинские услуги для ребенка, разрешается только один раз в год.
Преимущества полиса ОМС
Наличие полиса ОМС гарантирует его обладателю бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ вне зависимости от региона и во всех государственных клиниках.
В число предоставляемых по данной программе услуг входят:
- экстренная медпомощь;
- амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе диагностика, лечение на дому или в стационаре (лекарственные препараты приобретаются за счет пациента);
- стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, родах/абортах, патологии беременности (включая плановую госпитализацию, реабилитацию, интенсивную терапию, изоляцию по эпидемиологическим показаниям и круглосуточное медицинское наблюдение).
Оплата медицинских услуг по данной программе осуществляется работодателем застрахованного лица или государством.
Оформить медицинский страховой полис для иностранных граждан в РФ – это обязанность каждого въезжающего в страну иностранца. Подача документов осуществляется самостоятельно. При соответствии ряду условий иностранец получает право на оформление полиса ОМС и бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных клиниках.
Получаемый на руки документ может быть ограничен по сроку действия (привязан к длительности трудового договора или сроку действия статуса иностранного лица, на основании которого была получена медстраховка).
С 1 января 2018 года осуществляется замена полисов старого образца на новые. Согласно новым законодательным нормам, срок действия полиса будет ограничен 12 месяцами. После этого его можно будет продлить, но не дольше срока действия РВП, ВНЖ, статуса беженца / временного убежища или трудового договора с российским работодателем. Бессрочные полисы ОМС теперь смогут получать только иностранцы с ВНЖ и граждане РФ. Однако отмена полисов ОМС для иностранцев не станет препятствием для оказания им медицинских услуг: на время замены полиса будет выдан временный документ.
Действующие тарифы 2023 для иностранцев по взносам
Таким образом, на 2023 г. каких-либо отдельных льготных тарифов для иностранцев не предусмотрено. Установлен один общий тариф (30 %, без учета льгот) и группы льготных (сниженных). Данные тарифы относятся ко взносам ОПС, ОМС, ОСС. Если наниматель использует льготный тариф, то применяет его по всем выплатам, в т. ч. производимым в пользу иностранцев.
Тарифы по взносам на травматизм зависят от деятельности, которой занимается наниматель. Из-за опасных, вредных, иных особых условий работы могут применяться дополнительные тарифы (см. ст. 428, 229 НК). Применение сниженных тарифов предусмотрено ст. 427 НК.
Помимо обозначенных выше тарифов на 2023 г., также применяются следующие их размеры:
1) 7,6 % – при выплатах в пределах максимальной базы и 0 % – при ее превышении, что актуально для следующих категорий плательщиков:
- ИТ-компании;
- те, кто осуществляет деят-ть в сфере радиоэлектронной промышленности;
- некоммерческие структуры на УСН из числа тех, кто занимается соцобслуживанием, научной работой, трудится в здравоохранении, образовании, культуре;
- благотворительные организации;
- участники СЭЗ в Крыму и Севастополе;
- лица со статусом резидента ТОСЭР либо свободного порта Владивосток;
- компании из числа резидентов ОЭЗ в Калининградской обл.;
- компании, зарегистрированные на Курилах;
- российские компании – производители, реализаторы анимационной аудиовизуальной продукции;
- студенты-очники, занятые в студотрядах;
- компании – участники промышленных кластеров, являющиеся при этом сторонами инвестиционных контрактов, если их стороной значится Россия (применительно к ст. 16 ФЗ № 488 в послед. ред. от 05.12.2022).
2) 15 % – при выплатах больше МРОТ, что актуально также для следующих категорий:
- общепита (если среднесписочная численность персонала больше 250 чел.);
- участников проекта «Сколково».
3) Нулевой тариф:
- при выплатах членам экипажей судов, стоящих на учете в международном реестре судов;
- для плательщиков со статусом участника спец. административного р-на, сообразно ФЗ № 291 (послед. ред. от 28.12.2022);
- для лиц, применяющих АУСН.
Проблемы при оформлении ОСАГО иностранцами
Важно отметить, что зачастую иностранные автолюбители сталкиваются с несколькими проблемами.
Основные:
| Завышенная стоимость | Что касается большой стоимости, то это объясняется тем, что тарифы по территории для иностранцев завышены на законодательном уровне. Однако дополнительно страховщики делают «неограниченную» страховку, с целью получения большей прибыли. |
| Навязанные услуги | Без дополнительных услуг купить ОСАГО иностранцу порой крайне сложно. Автолюбители, которые не знают Российские законы, порой даже не догадываются, что могут сэкономить и покупать страхование жизни необязательно. |
| Отказ в получение договора | Очень часто иностранцы слышат фразу, что бланков ОСАГО нет в наличии, для оформления договора. Также страховщики уверяют, что данная категория граждан обязана написать заявление и ждать 30 дней. Важно учитывать, что бланки ОСАГО едины для всех граждан и имеют единый формат. При этом страховка, согласно закону, должна быть оформлена в день оформления. |
Кто страхует невероятные приключения иностранцев в России?
Хотелось бы звонко воскликнуть «Страхуют все!» и задорно топнуть ножкой, но нет, далеко не все. В калькуляторе Cherehapa можно сразу увидеть компании страхующие иностранцев. Для этого есть специальная галочка: «Я не гражданин России», благодаря ей отпадает необходимость копаться в правилах страхования, чтобы найти подходящую компанию.
Возьмём все страховые, которые у нас есть, и поделим их на три группы:
- страхуют иностранцев
- страхуют, но прописывают данные русскими буквами
- не страхуют иностранцев вообще
Нас интересуют первые две группы, но теперь важно, из какой страны едет зарубежный гость. Вариант, где данные прописаны кириллицей, отлично подойдет для Шухрата Фахриддинова, например, который едет из Таджикистана; или гражданина другой страны СНГ. Вот для туристов из Европ, Америк и других далёких заграниц такой вариант отметается сразу, если в Россию едет мистер Джонатан Камбербургер, то в страховом полисе он должен быть обозначен именно как Jonathan Cumberburger, так что на этот момент ему нужно обратить особое внимание, когда он будет выбирать страховую.
Туристу Камбербургеру на Cherehapa подойдут семь компаний:
- Арсеналъ
- АльфаСтрахование
- Абсолют
- Либерти
- Ренессанс
- РЕСО гарантия
- Зетта
На какую медицинскую помощь могут рассчитывать иностранцы?
Наряду с социальным обеспечением россиян в структуре социального медицинского страхования предусмотрены и нормы, регламентирующие добровольное медицинское страхование для иностранных граждан.
Все они прописаны в положениях и нормативах страховых компаний, а также в регуляторных документах Фонда социального страхования. Наравне с российскими гражданами зарубежные гости страны имеют право на:
- Бесплатный вызов скорой помощи;
- Оперативное обслуживание в случае возникновения острых болей;
- Медпомощь при рождении ребенка;
- Транспортировку в критическом болезненном состоянии;
- Репатриацию тела в государство постоянного проживания в случае смерти.
Однако это максимум медицинского обслуживания, доступного для иностранцев, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования. Чтобы расширить перечень медицинских услуг, им придется оформить договор в одной из страховых компаний, после чего можно претендовать на полноценное медицинское обслуживание в рамках этого документа о предоставлении медицинского страхования иностранных граждан в РФ.
В этом случае жителям страны из зарубежья станут доступными и такие возможности, как пребывание на стационаре, амбулаторное лечение хронических заболеваний, обслуживание в поликлиниках и стоматологических кабинетах, регулярные осмотры профильными врачами и терапевтами, а также другие услуги учреждений медицинского ведомства.