Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С какими болезнями могут комиссовать из армии». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Вопрос, как не пойти молодому парню в армию через врача психиатра, сегодня достаточно актуален, т.к. большинство призывников не желают служить.
Любой способ уклонения от войскового долга, в т.ч. по психиатрии – это противозаконные действия. За это физическому лицу может грозить, как денежный штраф, так и лишение свободы на установленный судом период.
С какими заболеваниями не берут на службу?
Тот перечень психических заболеваний, которые являются непризывными для срочной воинской службы, есть в документе под названием Расписание болезней. Более подробный список можно найти в пятой главе документа.
Напомним, что благодаря этой документации представители и члены военно-медицинской комиссии устанавливают категорию годности призывнику в процессе прохождения призывных мероприятий.
Разберемся подробнее, при наличии каких психических расстройств призывников не отправляют на воинскую службу:
- в случае, если у призывника диагностированы органические психические расстройства, для которых характерны явно заметные нарушения астенического, аффективного, диссоциативного и когнитивного типа;
- в случае, если у молодого человека диагностирована шизофрения, имеются расстройства настроения, психозы эндогенного типа;
- если имеются прочие расстройства психики, которые были спровоцированы наличием инфекции или перенесенными заболеваниями;
- если у призывника диагностированы неврозы, посттравматические расстройства, депрессивные состояния и депрессивные реакции;
- в случае, если имеются личностные расстройства, нарушения привычек, расстройства половой идентификации или сексуальной ориентации;
- при психозах на фоне алкоголизма, при хронической алкогольной зависимости;
- в случае, если у призывника диагностирована токсикомания или наркомания;
- в случае, если у призывника имеется умственная отсталость или поставлен диагноз аутизм.
Не лишним будет отметить, что вышеуказанные диагнозы имеют различную симптоматику. В связи с этим в процессе восстановления категории годности эти категории могут отличаться.
Как происходит освобождение по психическим заболеваниям на практике
Психические заболевания являются существенной причиной для того, чтобы призывника перевели в запас. Однако порой происходит так, что военный комиссариат не воспринимает всю серьезность диагноза призывника, либо игнорируют проблему. В таких случаях даже большого человека могут призвать на службу.
Расскажем про одну из ситуаций в нашей практике. Молодой человек обратился в нашу компанию уже в тот момент, как получил повестку на отправку.
Призывник утверждал, что в ходе комиссии врач из военного комиссариата заставил его переписать пройденный тест на психику. После этого врачом была утверждена категория годности «Б». В связи с такой категорией призывник стал годен, а военкомат ему выписал повестку на отправку на воинскую службу.
После того, как мы оформили жалобу в вышестоящий военкомат, призывнику удалось избежать решения о призыве. Как только решение было отменено, наши специалисты помогли молодому человеку в подтверждении диагноза: он заново прошел мероприятия в военном комиссариате и получил военный билет.
Что нужно для получения военного билета по неврозу
Важно понимать, что невроз — это не конкретное заболевание, а группа нервно-психических расстройств. Я отношу к ним такие популярные болезни, как: социофобия, клаустрофобия — страх закрытых пространств, обсессивно-компульсивное расстройство и др.
Невроз неврозу рознь. Если я вижу, что расстройство слабо выражено, то могу отказать призывнику в совместной работе. Получить военный билет я смогу в следующих случаях:
- Если у моего клиента резко выраженное невротическое, диссоциативное и соматоформное расстройство, которое не поддается лечению;
- Умеренно выраженное, длительное или повторное невротическое расстройство;
- Умеренно выраженное, кратковременное невротическое расстройство с благоприятным течением.
Депрессии и неврозы нередко появляются у призывников со слабым типом нервной деятельности. Такой тип наследуется. Поэтому я всегда уточняю у молодого человека, встречал ли он расстройства психики у родителей и ближайших родственников.
Чтобы подтвердить невроз, мне необходимо собрать историю болезни и организовать обследования, в рамках которых призывник пройдет невролога или психоневролога.
- Все заболевания психики, с которыми не берут служить, указаны в 5 главе Расписания болезней. Среди них есть такие болезни, как депрессия, неврозы, шизофрения, расстройства личности.
- Основные симптомы, на которые я обращаю внимание в совместной работе по психиатрии и неврологии — это расстройства питания и сна, панические атаки, ритуалы, “скачки” в поведении, боли в разных частях тела.
- Прежде, чем начать работать по депрессии, я должна исключить у призывника заболевания щитовидной железы — гипотиреоз или тиреотоксикоз, а также пройти обследование у психоневролога.
- При работе с неврозами (в том числе, с ОКР) я ориентируюсь на два показателя. Это резко выраженные и умеренно выраженные расстройства.
- Я считаю диагноз «психоз» перспективным и работаю с такими его проявлениями, как: пониженный аппетит, ухудшение сна, бред, самоизоляция и т.д.
- Помимо этого, я работаю с расстройствами личности, шизофренией, умственной отсталостью.
- Если я вижу у призывника “обратимые” заболевания — например депрессия и невроз — то понимаю, что никаких ограничений в его жизни не возникнет. Молодой человек сможет спокойно строить карьеру, водить машину, вести прежний образ жизни.
Причины возникновения психических заболеваний
На сегодняшний день ученые сходятся во мнении, что возникновение нервно-психических расстройств является следствием влияния на человека различных внешних и внутренних факторов.
Психические заболевания чаще встречается у тех людей, чьи кровные родственники также страдают от какого-либо психического недуга. Однако определенные гены лишь увеличивают риск развития ментального расстройства, а тяжелые жизненные ситуации, психотравма или хронический стресс, в свою очередь, являются пусковым механизмом изменений в психике.
Основными причинами психических расстройств являются:
- воздействие стрессовых факторов окружающей среды до рождения. Внутриутробные инфекции, воспалительные процессы, воздействие токсинов, алкоголя и психоактивных препаратов
- биохимические изменения в головном мозге. Нейромедиаторы (серотонин, дофамин, норадреналин и другие) являются естественными химическими веществами мозга, которые передают сигналы в другие части тела. Когда нейронные сети, в которых участвуют эти химические вещества, нарушены, функции нервных рецепторов изменяются, что приводит к депрессиям и многим другим психическим заболеваниям
- наличие эпизодов жестокого обращения и насилия в детстве.
- стрессовые ситуации и психотравмирующие события во взрослой жизни. Такие, как финансовые проблемы, смерть близкого человека, сексуальное насилие
- повреждение головного мозга в результате серьезной черепно-мозговой травмы, например, сильного удара по голове
- личностно-психологические причины. Мнительность, меланхоличность, повышенная эмоциональность
- нарушение режима труда и отдыха, нервное и физическое истощение. Отсутствие полноценного сна и питания
- употребление алкоголя или психоактивных веществ
- социальная изоляция
Можно ли не служить с депрессией?
Депрессия – психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии). Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия
Депрессия а точнее «депрессивные состояния» зафиксированы в 17 статье Расписания болезней. В ней сказано, что призывник с умеренно и резко выраженными проявлениями болезни может получить категорию годности «В» — ограниченно годен военной службе.
Порядок прохождения обследования в ПНД
Проведение дополнительного обследования в психоневрологическом диспансере проводится для того чтобы установить пригодность юноши к армии. Для этого военкомат выдает направление, в котором указывается ФИО, дата рождения, название медицинской организации и предварительный диагноз юноши.
Во время обследования юноша проходит собеседование с психиатром и многочисленные тесты. Какие необходимо провести клинические обследования — будет устанавливать врач по ходу проводимого собеседования. По итогам обследования психиатр попытается установить причину появления расстройства психики.
По окончанию все процедур и тестов врачом составляется акт, в котором подробно описывается психическое состояние юноши и те мероприятия, которые были проведены. Акт обязательно должен быть подписан психиатром и главным врачом ПНД, а также заверен печатью.
Специалисты Национального медицинского исследовательского центра им. В. М. Бехтерева считают, что после COVID-19 у пациентов отмечаются симптомы, характерные для так называемого посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
ПТСР — это психическое расстройство, возникающее после событий, оказывающих травматическое воздействие на психику индивида. При этом травматичность произошедших событий связана с ощущением беспомощности человека, невозможностью влиять на происходящее, противостоять опасности. Характерные симптомы ПТСР — «флешбэки», ночные кошмары, частичная амнезия, эмоциональная нестабильность и панические атаки. Эти проявления могут возникать не только сразу после события-травмы, но и спустя месяцы и даже годы.
ПТСР хорошо известно психиатрам — это расстройство может возникать после любого травмирующего психику индивида события. И ковид вполне может стать одним из них.
С какими психиатрическими заболеваниями не призывают в армию
Психические расстройства рассматриваются в главе 5 Расписания болезней. Они классифицированы по происхождению и характеру.
Если причина расстройства внешняя (заболевание мозга, психотравма, токсичные и запрещенные вещества), его называют экзогенным, их большинство. Эндогенные встречаются редко и обычно говорят о серьезном поражении психики. Они связаны с наследственностью.
Диагнозы перечислены в статьях 14-20. Возьмут ли призывника в армию, зависит от степени нарушения психических функций. Непризывные категории годности определяют при резко или умеренно выраженных нарушениях.
Рассмотрим подробнее состояния, несовместимые со службой по призыву.
Шизофрения — это тяжелое эндогенное расстройство психики. Заболевание хроническое, но не всегда проявляется с детства: манифест у мужчин происходит в 18-25 лет.
У человека нарушаются мышление, восприятие, наблюдаются эмоциональные реакции. Основные симптомы связаны с бредом и галлюцинациями (например, «голоса»).
В Расписании болезней шизофрении и другим эндогенным психозам посвящена статья 15. Она освобождает призывников с такими состояниями от исполнения воинской обязанности (категория годности «Д»). Других категорий эта статья не предусматривает, что говорит о тяжести заболевания.
Эффективность откоса по психиатрии
Вариантов уклонения от ВС существует достаточно много. Основная масса из них связана с разными заболеваниями, при которых служба в армии является постоянным или временным противопоказанием. Если молодой человек относительно здоров, не имеет хронических заболеваний, он задается вопросом, как гарантированно откосить от армии по психическим заболеваниям.
Причина популярности данного метода основана на том, что физиологическую патологию практически невозможно симулировать. С псевдопсихическими патологиями все намного проще.
Несмотря на определенную доступность и эффективность метода, не стоит подходить к нему бездумно. Результат подобных действий довольно часто не соответствует желаемому.
Как обжаловать решение о призыве
Существует несколько способов подачи заявления в суд. Самым оптимальным вариантом будет, если призывник позаботился заранее сделать доверенность на какого-либо родственника о представлении его интересов в суде. В этом случае родственник обращается в суд от его имени. Можно также сделать это в части (документ должен заверить командир), после чего бумагу направляют доверенным лицам.
Решение призывной комиссии от своего имени вправе обжаловать и сами родственники. В этом случае они ссылаются на то, что незаконный призыв нарушает их нематериальные права/семейные связи.
Можно воспользоваться третьим, самым трудным способом – обжаловать решение о призыве по месту своего нахождения, т. е. по месту дислокации военной части. В этих случаях солдат, после того как суд вынесет решение о принятии дела к рассмотрению, подает рапорт командиру части с требованием об отмене приказа о зачислении в армейский состав и об отправлении его в военный комиссариат по месту призыва. Там новобранец пишет рапорт военному комиссару с требованием отмены приказа о присвоении звания рядового. После всех этих манипуляций призывник может находиться у себя дома и дожидаться решения суда. Отмена последнего приказа влечет за собой потерю статуса военнослужащего. В случае отказа следует обратиться в гарнизонный суд с требованием о принуждении командира части к отмене приказа.
Сколько стоит откосить от армии
Невозможно избежать службы в вооруженных силах за деньги. Взяточничество в бюро по найму и классификации карается уголовным наказанием в виде лишения свободы на срок до трех лет. В России избегать вооруженных сил — значит уклоняться, а за уклонение следует наказание.
Что касается наказания за уклонение от уплаты налогов, то оно регулируется Уголовным кодексом Российской Федерации, а также Кодексом об административных правонарушениях.
За незначительные личные правонарушения в области воинского учета ответственность может наступить в соответствии с Законом об административных правонарушениях, согласно статье 21.5. За такие правонарушения предусмотрены штрафы в размере от 500 до 3 000 рублей. Регулярные или повторные правонарушения (совершенные с целью уклонения от призыва) рассматриваются с точки зрения Уголовного кодекса.
Максимальное наказание за уклонение от уплаты налогов составляет два года лишения свободы или штраф в размере 200 000 рублей.
Стоит ли разрушенная жизнь с судимостью того?
Психиатрия и армия: с чем не берут служить?
Все заболевания психики, с которыми не отправляют на срочную службу, можно найти в главе №5 Расписания болезней. Это документ, который использует военно-врачебная комиссия при освидетельствовании призывников и постановке категории годности.
С какими психическими расстройствами не берут в армию:
- органические психические расстройства с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями;
- шизофрения, расстройства настроения и другие эндогенные психозы;
- психозы и другие психические расстройства, вызванные инфекциями и заболеваниями;
- неврозы, депрессивные состояния и реакции, посттравматическое стрессовое расстройство;
- расстройства личности, привычек, половой идентификации и сексуального предпочтения;
- алкогольные психозы и хронический алкоголизм;
- наркомания и токсикомания;
- умственная отсталость и аутизм.
Все перечисленные болезни проявляются по-разному, поэтому и категории при каждой из них будут отличаться. При наиболее тяжелых диагнозах и затяжных психотических состояниях больной призывник освобождается от военной службы и снимается с воинского учета. В таких случаях военкомат выставляют категорию годности «Д», а сам призывник встает на учет в ПНД. При менее выраженных психозах молодой человек зачисляется в запас с категорией «В».
Что будет, если косить от армии по психиатрии?
Попытка откосить от службы в армии незаконна и может привести к уголовной ответственности. Кроме того, это еще и бессмысленно, потому что психиатр в военкомате легко отличит симулянта от больного.
Чтобы максимально объективно определить годность призывника к армии, военкомат направит его на обследование в ПНД — психоневрологический диспансер. Дополнительное обследование обычно проводится в условиях дневного стационара в течение 1-3 недель. За это время призывник должен пройти ряд исследований и наблюдение у врачей. Порой военные комиссариаты предлагают пройти обследование в психиатрических больницах. В таких случаях молодые люди освобождаются от работы или учебы и проходят обследование в амбулаторных условиях.
Если у молодого человека есть отклонения, врачи обязательно это поймут, и наоборот: если отклонений нет, врачи раскусят симулянта. К примеру, чтобы проверить заболевание, психиатр может дать призывнику тесты или провести часовую беседу. Во время таких разговоров с «больным» врачи отслеживают жестикуляцию собеседника и периодически повторяют вопросы, чтобы уличить симулянта во лжи.
Тонкости комиссования из армии
Законом определен список тяжелых заболеваний, приводящих к дисфункции организма, по которым можно освободиться от прохождения военной службы. К их числу относятся также психические расстройства и болезни нервной системы. В первом случае имеются в виду следующие недомогания:
- шизофрения эндогенное полиморфное расстройство психики, подразумевающее распад процессов мышления и эмоциональных реакций;
- психозы так называется выраженное нарушение психической деятельности. Оно проявляется в грубом противоречии реакций человека на реальные ситуации;
- зависимость от алкоголя, наркотиков или токсических веществ;
- нетрадиционная сексуальная ориентация;
- расстройства личностного характера.